你们好，这里是寒雪。
欢迎打开这个文档，在这个文档中我会记录我进行性别重置手术的全过程。
所有相关信息都是我所经历的内容，如有变动请以实际为准。
所有文件的电子版会在进行脱敏处理后上传至附件。
建议配合旁边的目录使用。
分享这些，一方面是为了信息的传递，另一方面则是为了希望的传递。
得益于前辈们的信息分享，我才能有机会走到这一步，而我也会将信息分享出去，方便更多还在漫漫长夜中摸索的伙伴们。
「前人曾照我，我照后来者。」
https://github.com/Samuyuki/preoperative 我的另一篇repo里有记述我的跨性别序列医疗中除手术以外的其他进度，以及我给我家里写的出柜信，可以参考，希望能提供一些思路。
如果我写下的内容能帮助到屏幕前的你，我深感荣幸。
· 地点 广州 暨南大学附属第一医院（广州华侨医院） 参见：https://mtf.wiki/zh-cn/docs/srs/china/jd120/
· 主刀 刘宏伟 整形外科
· 管床 张志丹 整形外科｜跨性别序列医疗门诊
· 术式 皮瓣｜零深度
· 入院 2024.6.28
· 手术 2024.7.3 8a.m.-5p.m.
· 出院 2024.7.15
· 费用 住院期间约43000r
刘宏伟处要求在华侨医院有至少1年的就诊经历（如我是22年10月首次在华侨就诊，则最早也要23年10月才能做；不一定是在刘宏伟处就诊，贾艳滨、高绿芬都可）才能进行手术，如果不满一年的话会往后推手术时间（作为他的观察期）。
刘宏伟每周二、周五上午出诊整形外科，在华侨医院3号楼2楼218诊室（30r）。
每周二上午，高绿芬会出诊跨性别序列医疗门诊，在华侨医院3号楼2楼219诊室（20r），刘宏伟的隔壁，因此可以在去找高绿芬的时候顺带到隔壁咨询手术事宜。
原则上华侨的手术不用排队（人很少），但是伦理审查可能会比较久，需要做好心理准备。
另外，华侨不是专门做SRS的地方，刘宏伟每周最多只做一台（周三早八）。
2023.4.11 我第一次找刘宏伟沟通手术事宜，对话内容见附件。
2023.7.18 和刘宏伟沟通术前公证事宜。
2023.10.13 和刘宏伟沟通术前公证事宜。
2023.11.14 由于原定11月3日的公证被取消，告知刘宏伟手术计划搁置。
2024.3.15 因决定于3月20日公证，和刘宏伟确认公证事宜。刘宏伟表示提交材料后大约4月伦理审查，5月手术。
2024.3.22 将公证书提交给刘宏伟，并在刘宏伟的指引下签署了本人手术知情同意书，材料准备齐全。刘宏伟表示争取4月内给我做。
2024.4.23 和刘宏伟沟通伦理审查事宜。
2024.5.7 和刘宏伟沟通伦理审查事宜。
2024.5.17 和刘宏伟沟通伦理审查事宜。
2024.5.24 和刘宏伟沟通伦理审查事宜，刘宏伟表示伦理审查通过。
2024.5.31 和刘宏伟沟通多学科会诊事宜。
2024.6.4 开展多学科（整形外科，精神医学科，泌尿外科，麻醉科，妇科）会诊，刘宏伟表示6月底做。
2024.6.18 和刘宏伟沟通入院事宜。刘宏伟表示6月内做不了了，告知我下周二（6.25）在微信上再次和我确认入院。
2024.6.25 刘宏伟助手一直没给我发微信，当晚再催，助手跟我说明天帮我问刘宏伟，手术应该是排在下周（7.3）。
2024.6.26 刘宏伟助手通知我挂周五（6.28）早八的号。
2024.6.28 带好东西来找刘宏伟，由张志丹给我开了入院的单子，然后办理入院手续。
虽然我确实把华侨医院当家（因为是本校附属医院），但是后来一直跑实在是因为等得很焦急，难熬。请做好心理准备。
部分文件的原件（大证、无犯罪记录证明、父母知情同意书公证、本人知情同意书、多学科会议记录）会被医院收走留档。
建议对见到的所有文件进行拍照留存，有条件的话扫描为电子稿，方便后续进行整理。
参见：https://mtf.wiki/zh-cn/docs/srs/china/notarization/
附件：《性别重置技术临床应用管理规范（2022 年版）》（国卫办医发〔2022〕6号，2022-04-20）
见附件“术前文件准备”文件夹。
2022.10.4 首次前往华侨医院贾艳滨处进行易性症诊断证明的开具。当时由于做完检查等结果没来得及，后面又因疫情无法就诊，故搁置。
2022.11.5 前往康宁医院杨惠妮处进行易性症诊断证明的开具，观察期为期一年（小证），但是杨惠妮没真的给我开。
2022.11.12 前往康宁医院杨惠妮处进行易性症诊断证明的开具，观察期为期一年（小证）。
2022.12.14 前往华侨医院高绿芬处进行激素治疗的处方开具，门诊病历出现“我院确诊易性症”、“诊断：易性症”字样。
2023.3.17 前往华侨医院贾艳滨处进行易性症诊断证明的开具，出具了易性症诊断证明（大证）。
2023.3.22 由于17日开具的大证糊了，重新开了一张。这张被收走留档了。
见附件“术前文件准备”文件夹。
当着刘宏伟的面写的，因此无需公证，只是签字。
由于被医院留档，所以拍了一张照。
见附件“术前文件准备”文件夹。
尽管根据《性别重置技术临床应用管理规范（2022 年版）》，手术对象需提供已告知直系亲属拟行性别重置手术的相关证明，但由于刘宏伟处曾经有过医闹事件，所以刘宏伟要求父母知情且同意，并对该文件进行公证。
由于我的父母在海外，因此选择了线上远程视频公证。由我携带父母的户口本和结婚证，以及我的出生医学证明，父母在视频对面出示身份证和护照。
2024年3月20日由广州市南沙公证处办理，视频公证和公证书出具共花费2030元。
公证书一式两份，一份在我手上，另一份医院收走留档。
见附件“术前文件准备”文件夹。
在粤省事上预约，3个工作日内开具，无需公证。
想要公证版本的也可以，广州公证处有和公安部门合作的项目，可以直接开具已公证的无犯罪记录证明，一百块，但是没必要。
无犯罪记录证明收走留档。我整了个公证过的无犯罪记录证明，也拿去留档了。
因公安部门已不再出具未婚证明，和刘宏伟沟通后刘宏伟表示不再需要。
参见：https://mtf.wiki/zh-cn/docs/useful-info/legal-faq/
附件：民政部关于进一步规范（无）婚姻登记记录证明相关工作的通知（民函〔2015〕266 号，2015-08-27）
槽点很多。
据刘宏伟所说，到23年底为止手术事宜都是他拍板的，但是24年换了新的领（cao）导（tai）班子，成立了新的伦理委员会。
华侨的伦理委员会每3个月开一次（截至2024年7月），对这3个月期间的相关案例进行伦理审查。我的是5月底开的。
由于伦理审查拖了很久，刘宏伟也没能给我一个准确的出结果的时间，因此在提交材料后到手术确定前我的精神状态逐渐变差。
如果以后也都是每3个月开一次的话，可以认为是2/5/8/11月这样子。
刘宏伟本人也吐槽说伦理委员会拖慢进程，因为伦理审查的拖延导致有案例离开华侨前往其他医院，表示3个月开一次是对患者的不尊重（可能导致患者的精神状态恶化、导致患者的生涯规划被打乱等）。
至少我的生涯规划就被打乱了——原计划是4-5月手术，9月复学，这样就有三个月的时间进行改证及后续各种事情，但是实际上出院都7月中旬了，因此没法在9月复学，直接这一个学期就寄了。
我也和刘宏伟讲了这个事情，刘宏伟的态度是希望能改成最长每月一次。
2024.7.30更新：
刘宏伟表示时间可能会更长，上海九院那边好像也是三个月。我问411那边呢，刘宏伟说411早就改革了，大家都认可，上传材料直接在网上开会了。
我说，还是得跟先进单位多学习。刘说，现在不是现在不学习，现在机关的干部是这样的，能不担责任就不担责任，这个是制度问题，不是技术问题。
在伦理审查通过后，刘宏伟会安排一次多学科会诊，一般是周二早八（实际上要到9点以后手术对象才进会议室）。
可能会和同期的其他trans一起。
多学科会诊由整形外科、精神医学科、妇（产）科、麻醉科和泌尿外科共同召开，主要是排除手术禁忌症，以及对手术的术式、流程等再次进行评估，并和手术对象进行最后确认。
费用为每科200r，五科就是1000r。
多学科会诊开完以后，刘宏伟会安排手术档期，然后通知手术时间。
刘宏伟表示不需要停药，如果想停的话停一周，我就没停，入院前一晚（day -6）打了一针日雌。
伦理委员会在手术前两天通知我前往泌尿外科进行前列腺液和精液质量检测。 这是对于手术对象性别烦躁的极大不尊重，也是对跨性别女性的激素治疗效果的无视。
这既没有尊重手术对象的性别认同和性别烦躁，且手术对象一般都长期进行激素治疗，前列腺液暂且不论，精液质量没什么好测的，因为出不来。如果手术对象确实需要进行生育力保存，也应该提前进行沟通，而不是由伦理委员会通知手术对象在手术前夕去泌尿外科进行手淫。
这件事情闹得我很生气，我当时找到我的管床医生，明确表示，这个东西如果不能不做，我死。后来刘宏伟通知我，虽然有这个要求，但是我也有拒绝的权利。我问他说，那这个东西以后也还会问吗？他说还会，伦理让的。
因此如果有生育力保存的计划，提前跟刘宏伟沟通，避免后续出现这一情况。
我父亲在23年10月跟我聊过这方面的问题。 我说，首先我很早就（和我母亲）表示过我没有要孩子的打算，无论我是作为顺性别还是作为跨性别。我自己尚且没有活明白，我再去养一个孩子，这是对我自己的不负责，也是对孩子的不负责。我就算能给孩子吃饱穿暖，我能给ta幸福的生活吗？我能保证ta一直快快乐乐吗？别说跨性别，这年头顺性别大众也有很多不要孩子的啊。 我说，其次，我已经激素治疗一年（23年10月节点）了，我已经没有办法提供有质量的精子了，如果需要保存生育力我需要断药3-6个月，这对我的精神和身体都是一种摧残。 我说，时代变了，生孩子不是人生中最重要的事了，我们身上又没什么高贵的血统需要传承，我小时候还想过出家呢。 我父亲表示理解并认同。因此，后来我们没再提过生育力保存的问题。
· 身份证件
· 个人洗漱用具、梳子、毛巾（毛巾可以多带几条！）、洗发水沐浴露洗面奶（华侨病房有独卫+淋浴，手术前好好洗个澡吧！）、脸盆
· 护理垫和成人用纸尿裤（3号楼0楼小卖部有卖，建议提前check一下自己的臀围等）建议买20个，买多不买少，有深度可以考虑买更多
· 水杯/水壶/瓶装矿泉水（500ml左右的瓶装水可以准备24瓶甚至更多）
· 免洗洗发水（我手术后第三天就下床了所以我对象给我洗了头，但是如果没有这个条件的话还是用免洗洗发水比较好）
· 头绳（手术时需要扎头发）
· 卫生巾（原则上零深不用，但是出院的时候还是这玩意方便一些）（零深可以考虑用护垫）
· 耳机（我带了一副降噪的蓝牙耳机和一条3.5mm睡眠耳机，白天用蓝牙耳机，晚上用睡眠耳机）
· 小外套（华侨的部分病房的空调开起来是真的很冷）、袜子（空调吹得脚冷）
· 拖鞋（你一定不想弯腰系鞋带之类的吧）
· 内裤（多带几条，切掉以后换崭新的胖次穿！再也不用担心前面凸起了！）
· 吹风机（介入烧伤整形病区的吹风机功率很小而且时常找不到，建议带自己用得惯的，无功率限制）
· 纸巾、湿巾（也可以在楼下小卖部买）
· 抱枕（Blåhaj！可以有效陪伴你度过孤寂的夜晚，而且术后两腿之间夹着睡也比较舒服）
· 手机支架（我带了，但是并没有特别合适的地方用于固定）
· 小桌板（我带了，由于可以自己选择怎么放而且搭小桌板不用叫人比较省事）
· 宽松的半身裙（方便在还不能穿裤子的时候移动）
· 笔和便签（或许，给护士姐姐们写点感谢的话？）
· 书、游戏机等（无聊的时候给自己找点乐子）
· 文件袋（用来保存各种文件）
· 医院门诊1号楼正门（1楼）一直往里走是连着2号楼（1楼）、3号楼（0楼）和4号楼（0楼）的，这个相信常来华侨的都知道。
· 整形外科&跨性别序列医疗门诊在3号楼2楼，建议别等电梯直接走楼梯上去。
· 3号楼电梯往前走是小卖部，基本常见的东西都有（包括护理垫和成人纸尿裤）。
· 病房在3号楼6楼的介入烧伤整形病区，如果是SRS大概率是641房的62/63床，这个病房比较安静，只有一个病友也可以减少很多不必要的麻烦。
· 护士站在病区中间的位置，开水在病区走廊最里面，垃圾房/脏衣篓在病区靠里面的消防通道附近，去一次就能找得到。
· 入院/出院手续在4号楼1楼阳光大厅，打印病历在4号楼1楼病案室，手术在4号楼4楼手术室。
· 快递我没寄到医院不太清楚，外卖地址写华侨医院东门外卖柜，外卖柜在出东门左手（是的，可以点外卖）。东门的位置？形容不出来，旁边有个篮球场。
· 有想到的再补充。
· 病房内有空调，独卫，有淋浴。热水时间为6-9、15-22。
· 早上6点半多，阿姨会来清扫，基本上会吵醒你；护士7点半多会来确认一下你是否醒着，医护人员8点多查房。理论上8-12是治疗时间，但是有时候上午医生没来或者忘了的话，换药和红光治疗等也会拖到下午甚至是午休时间。13-15是午休时间；理论上探访时间是15-21，但是实际上护士不怎么管，别影响别人就行。22点熄灯，床头的小夜灯也比较影响他人，看你在不在乎了（我比较在乎所以我在有病友以后一直很收敛）。
· 半夜护士会巡视，会拿手电筒照你。
· 衣服有病号服。空调可能会比较冷，如果感觉到手脚冰凉务必补衣服。
· 床头有订餐二维码，前一天18点前**（千万别忘了）**能订第二天早餐（早7点左右送达），前一天下午到第二天10点能订第二天午餐（11点半左右送达），当天4点前能订晚餐（5点半左右送达），具体时间以二维码旁边的说明为准，记不太清了。个人感觉略贵，但是能送到床边，就当是配送费吧，适合自己不方便移动、身边没有人陪护的时候。过了时间以后只有“过时餐”，大概是一荤两素的盒饭，内容随机。
· 可以点外卖，学临床的闺蜜推荐“暨南粥城”，感觉比前面说的云筷平台二维码划算，但是需要去东门取。
· 肯定是不能抽烟的，我出院那一天有非我们病房的人来我们病房抽烟甚至把烟盒留在我们病房，要是抓现行了我指定动手上脸。在医院抽烟是严重危害他人的行为！
· 不要在病房食用味道比较大的食物，怎么有人来探视还带个榴莲啊！！！严正谴责，不过她又把榴莲带回去了。请告知前来探视的亲友不要带奇怪的东西来！
· 刘宏伟会尽量把病房空给你，尤其是在手术前一天到手术后三天，这期间陪护可以睡在旁边。但是如果床位紧缺，会安排病友来到你的病房，此时即使陪护也只能搭陪护床（30r？），这一点需要理解。 不过有一点是值得肯定的，医护人员基本不会安排男性病友来到病房，即使有也可能是急诊，后续会换床。如果男性病友引起了你的不安情绪，可以和护士反馈，我当时就是跟护士提了，第二天大家都醒来以后就把精神小伙换走了。华侨医院不是专门做SRS的地方，介入烧伤整形病区更是有各种各样的患者。
· 住院期间原则上不能离院，但是术前你偷偷溜出去转悠也顶多就是说两句（比如说我送朋友到学校门口）。
· 没有看过病区是否有WiFi，我都是用流量以及手机热点（是的，我把笔记本背过去了）。
· 清扫阿姨说的是很广的广普，可能会有一定的语言障碍。
刘宏伟助手通知我挂早八的号，一大早就过来了。刘宏伟给我签了个单子，然后把我丢给了张志丹，张志丹给我填了病人住院统计卡，让我去办理入院手续。押金一开始说是五万，后来改成四万了。
办完入院手续以后到病区找护士，此时的床位可能还没腾出来，护士先给我抽血并让我去做心电图和胸片。
做心电图的时候被质疑了（单子上面写的性别男），我：我就是来做这个手术的。后来前台跟我后面的大爷说，“跟在那个女生的后面”，暖暖的。
……给我做心电图的是两个黑人小哥。虽然说作为患者在医生面前不应该有所挑剔但是还是比较介意男的碰我胸，——但是我的p还是刘宏伟做的呢，刘宏伟摸过我的p，我还得谢谢他呢，我有什么资格去说。
就当是为学校做贡献了。
一直等到下午才腾出病房来，没有外人的病房就是舒服呀，呆着没有什么心理压力。
发病号服的阿姨说，这一套漂亮一点，开心。
一大早先尿检便检，然后空腹着带着两瓶水去做CT。——去了CT，CT的医生问我有没有泻药+灌肠，我说没有。医生很困惑，然后我回整形外科一问，张志丹忘了给我开，于是乎改约了周日的CT。
开始半流食（面、粥）。
有朋友来探望我，带了榴莲、荔枝，笑死，都吃不了。
19点开始禁食，21点给我一袋和爽（泻药粉末），让我用1L温水兑好喝掉。护士说『半小时内不一定能喝得完』的和爽被我吨吨吨地就灌下去了，然后无事发生，一直到22:30开始喷射。都处理完就去睡觉了。
半夜翻了个身把眼镜压爆了，这下双重病号了。护士6点就来给做了灌肠，然后等8点半去做CT。
CT就那样，没啥感觉，记得带纸。
朋友又来了一趟，有人来看我真的很开心。
上午张志丹给我拿来一个单子，让我去找泌尿科的医生，就是那个前列腺液和精液质量检测。拿的时候没细看，张志丹走了以后越看越不对劲，然后爆了。
找了泌尿科医生，泌尿科医生说这个要是做的话就是给我个管让我去厕所手淫，我说我不接受。然后泌尿科医生说你回整形那边确认一下吧。
回整形找了张志丹，张志丹说这个要做，我吼了张志丹。张志丹说你情绪不要激动，你吼我没用，这个得问主任。
然后张志丹叫了传话员，结果传话员给刘宏伟办公室打了电话，刘宏伟不在办公室，我说那我就在这里等，回病房我也没心情，这事情不解决我不走。
等了一小时终于打通了，刘宏伟说有啥事情明天早上检查材料的时候当面说，我一看他也不急我也就回病房了。刚进病房，就接到电话，是传话员打过来的，告诉我说不用做了。
这还差不多。