La transplantation pulmonaire donne une seconde chance à des patients, souvent jeunes, condamnés par une insuffisance respiratoire chronique.
L'objectif du projet, en collaboration avec des médecins spécialistes de l’hôpital Foch (1° centre de transplantation pulmonaire français) est d'aider à la décision de retirer l'assistance respiratoire en fin d’opération.
Le sevrage de l’assistance respiratoire en fin d’opération, marqueur du bon déroulement de l’opération permet de diminuer le risque nosocomial et de mettre le patient dans une situation active le plus rapidement possible.
Une opération de transplantation se fait en plusieurs phases:
- Anesthésie générale avec mise en condition du patient (sédation,support hémodynamique, ventilation assistée voire ECMO (extra corporeal Membran oxygenation)
- Explantation du premier poumon et implantation du premier nouveau poumon
- Explantation du second poumon et implantation du second nouveau poumon
- Réveil et si possible sevrage
Le succès de la chirurgie dépend de facteurs liés au receveur, au greffon et à différents évènements per opératoires. C’est l’analyse de ces différents paramètres qui pourrait permettre d’optimiser la prise en charge et la décision du sevrage ventilatoire en fin d’intervention
L'hôpital Foch met à disposition un historique de 412 patients ayant reçu une transplantation pulmonaire depuis Janvier 2012. Le dataset contient:
- Variables caractérisant le receveur avant l’opération
- Variables caractérisant le greffon avant implantation
- Séries temporelles extraites des instruments de mesure du bloc opératoire.
- Marqueurs temporels collectés manuellement lors de la transplantation.
Nous maintenons une foire aux questions au sein de ce document partagé.
Image 1 - eCMO
Image 2 - de nombreux traitements sont administrés pendant la chirurgie.
Image 3 - outils de monitoring continu pendant la chirurgie.
Image 4 - patient extubé en salle d’opération écrivant un message